Estructuración de grandes facturas médicas

Question

Tengo una situación en la que mi amigo no tiene dinero por haber comprado recientemente una casa y acaba de estar en el hospital durante unos días. Me gustaría ayudarle a cubrir las facturas médicas cuando empiecen a llegar. ¿Cómo se suelen estructurar las facturas médicas de gran cuantía? Digamos que el importe asciende a 10.000 dólares. ¿Esperan los proveedores de servicios médicos el reembolso total en el momento de la facturación inicial? ¿Ofrecen una opción de préstamo y pagos mensuales?

Perdona la ignorancia de esta pregunta, he tenido la suerte de no tener nunca grandes facturas médicas. Me gustaría saberlo para poder anticiparme a la ayuda que necesitará mi amigo.

Answer 1

Esto depende realmente de la situación.

En general, las facturas médicas tienen mucho margen de maniobra en cuanto a su pago. Es muy común estar en la situación de tu amigo; muchas de las grandes facturas médicas no están previstas y son mayores de lo que una persona puede pagar directamente. Por ello, los hospitales, etc., casi siempre están dispuestos a colaborar contigo, sobre todo si eres sincero sobre lo que puedes pagar. A menudo reducen el importe total (sobre todo si no tienes seguro) y te permiten programar los pagos a lo largo de un periodo de tiempo.

Sin embargo, sí lo hacen inicialmente esperan el pago completo por adelantado. Hay que preguntar para entrar en las otras opciones.

Answer 2

La mayoría de las veces no recibirá una factura, sino varias. Algunas del especialista, otras de diferentes técnicos y, por supuesto, una del hospital. Por ello, cada una tendrá que ser tratada de forma diferente. Durante una estancia en el hospital, recibí una pequeña factura de un especialista y la pagué sin problemas. Pero durante las semanas siguientes recibí muchos avisos de impago. Cuando por fin me puse en contacto con alguien, tuvieron que actualizar manualmente su sistema de facturación. Era un sistema bastante pobre.

Algunas de las facturas esperarán hasta que se presente el seguro, otras no. Todo depende.

Casi todas las facturas médicas no irán a cobro si usted paga alguna cantidad, en la mayoría de los casos tan sólo 5 dólares, cada mes.

En general, tienes que estar preparado para lidiar con muchas facturas diferentes, y cada una con una política diferente.

Answer 3

Sería valioso saber si tu amigo tiene un seguro médico vigente, aunque las facturas de las que sería responsable seguirán un patrón similar.

Puede variar de un centro a otro, pero en general un hospital para pacientes internos ofrecerá planes de pago (sobre todo en el caso de facturas cuantiosas y por servicios ya prestados; su experiencia sería probablemente diferente si intentara programar una cirugía en el futuro, por ejemplo).

Con toda probabilidad, las facturas médicas de su amigo ni siquiera estarán finalizadas en el momento en que reciba el alta. Los codificadores y facturadores médicos revisarán la documentación clínica para determinar qué servicios concretos se han prestado y con qué finalidad, y después se fijará el coste de esos servicios:

(1) la tarifa negociada por la aseguradora de su amigo para ese código de procedimiento, o (si el proveedor está totalmente fuera de la red, el servicio no está cubierto por el contrato de seguro, o su amigo no está actualmente asegurado),

(2) el maestro de ceremonias del hospital, o (si permiten este tipo de acuerdos, que muchos lo hacen en diversas circunstancias),

(3) una tarifa reducida del maestro de ceremonias.

Es probable que cualquier reducción de los gastos totales o de los pagos mensuales mínimos se rija por políticas estrictas internas del hospital. Así, por ejemplo, aunque el hospital siempre aceptará su dinero, puede haber un pago mínimo mensual que, si no se cumple, hará que la cuenta pase a estar en mala situación.

Su amigo puede esperar una factura por correo en cualquier momento después de su alta, y cuando llegue la primera factura es importante ponerse en contacto con la oficina de facturación para hacer los arreglos de pago que sean apropiados. Además, es posible (incluso probable, dependiendo de la razón por la que esté en el hospital) que otros proveedores médicos externos al hospital facturen por separado. Estos proveedores externos tendrán sus propias políticas para el pago de un saldo, pero al igual que con el hospital es importante que tu amigo se ponga en contacto con ellos para recibir cualquier tipo de arreglo.