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¿Cuáles son los argumentos económicos contra (a) la variolación (análoga) como solución para Covid-19?

Se ha sugerido en algunas partes de la (generalmente de derecha) pulse que una solución a Covid-19, especialmente en términos económicos, es exponer a los jóvenes al virus antes, por ejemplo:

Perednia [...] abogó por infectar a los jóvenes con el virus mediante un "programa de infección voluntaria controlada". (El contagio iría seguido de una cuarentena hasta que se pudiera confirmar la inmunidad). [...]

Perednia llegó rápidamente al quid de la cuestión, tal y como él lo ve. "O nos autoaislamos y hacemos lo que estamos haciendo ahora, lo que llevará a la quiebra a la próxima generación", dijo, o "hay un programa que maneja el gobierno, que, si decides que es apropiado para ti, puedes infectarte voluntariamente con la enfermedad". [...]

Perednia estaba convencido de que la forma de adaptar su idea a esta realidad era asegurarse de que el contagio se realizara con "la menor dosis posible" del virus -un concepto conocido como variolación-, lo que, en su opinión, reduciría la tasa de mortalidad entre quienes decidieran participar. "Incluso sin la adición de la variolación", dijo en un correo electrónico, "toda la idea de la IVC parece ser ahora diez veces menos arriesgada de lo que parecía originalmente". Mientras tanto, el C.D.C. sigue recomendando el distanciamiento social, el uso de mascarillas y el lavado de manos frecuente.

Obsérvese que el principal argumento a favor de la IVC/variación del enfoque joven de Covid-19 es económico, a saber, que la alternativa es supuestamente "llevar a la quiebra a la siguiente generación". Entonces, ¿cómo han reaccionado los economistas a este tipo de propuesta de IVC/variación?

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Aunque algunos modelos serían seguramente mejores que los meros [contra]argumentos cualitativos, Tyler Cowen que enseña economía en la Universidad George Mason, presentar algunos contraargumentos, aunque sus argumentos están en contra de una propuesta más específica de Robin Hanson (otro economista de la GMU) que propuso la creación de "Hoteles Héroe" donde los [jóvenes] se "variolaban" con Covid-19. Algunos de los [contra]argumentos de Cowen (me salto algunos):

  • El personal médico cualificado es muy escaso en estos momentos. No veo cómo es posible supervisar la variolación de más de un pequeño número de individuos. [...]

  • La NBA cuenta con una cantidad increíble de dinero, médicos en plantilla, capacidad para permitirse pruebas, etc. Y con cientos de millones o miles de millones de dólares en juego siguen sin reiniciar una temporada sin público y sólo por televisión. De hecho, podrían poner en marcha un "Hotel de los Héroes" para los jugadores que se infectaron en los entrenamientos y el juego, y sin embargo no lo harán. "El estadio y los vestuarios como Hotel de los Héroes" no pasan la prueba de mercado. Del mismo modo, los colegios y universidades tienen mucho en juego, pero no se apresuran a ofrecer sus dormitorios para este fin, aunque podría aumentar sus ingresos por matrículas si saliera como está previsto (que no es mi predicción, para ser claros).

  • ¿Sirven de algo las pequeñas/marginales cantidades de variolación en comparación con la simple aplicación de un cierre más débil para las actividades en las que participan los jóvenes de forma desproporcionada? Basta con decirle a la policía local que no reprima esos partidos de fútbol en el parque (Nota: no estoy recomendando esto, sino que es la versión más práctica de [Hero Hotels]; ambas, en mi opinión, son malas ideas).

  • La sociedad sólo puede absorber un pequeño número de mensajes muy contundentes de sus líderes. No se puede tener al Presidente diciendo "esto es terrible y todos deben esconderse" y "vamos a exponer a nuestros jóvenes" y esperar algún tipo de respuesta coherente. La gente ya está bastante confundida por los mensajes contradictorios de líderes como los presidentes y los gobernadores.

(Algunos de los argumentos posteriores de Cowen se sitúan más en el ámbito de la economía del comportamiento).

En realidad, Cowen es algo comprensivo con la idea de clasificar a quien está (más) expuesto al riesgo, pero concluye diciendo que

No creo que el Hotel de los Héroes, y la aceleración de la tasa de infección deliberada, con intención pública, sea el camino hacia una mejor solución.

Sería más interesante (por supuesto) si estas ideas/intuiciones que compiten entre sí (la de Hanson, la de Cowen) fueran modeladas más formalmente.

Supongo que podría añadir que China dirigió centros bastante grandes cuando pusieron en cuarentena a todos los que creían infectados (aunque no infectados a propósito), el llamado "Hospitales Fangcang" . En Wuhan se abrieron hasta 16 instalaciones de este tipo, con unas 10.000 personas en su punto álgido, pero al parecer ya se han cerrado todas.

Hanson no parece hacer ninguna estimación cuantitativa de cuántas habitaciones de "hotel héroe" serían necesarias (por ejemplo, per cápita) para lograr algún efecto concreto en la reducción de la recesión económica, aunque sí adelanta un escenario en términos de riesgo poblacional relativo como:

Por ejemplo, en una simulación en la que se selecciona a las personas ancianas y enfermas para el aislamiento, mientras que sólo los jóvenes y sanos son elegibles para la variolación, hay un 40% menos de años de vida perdidos, en comparación con la no variolación y la selección aleatoria para el aislamiento. Cada voluntario de variolación sólo sufre un 0,20% adicional de posibilidades de morir para salvar a otra persona al azar de una posibilidad del 6,5%.

Por desgracia, no parece cuantificar (ni siquiera) los efectos (relativos) del variolado "sobre" el aislamiento no aleatorio de lo antiguo (que es una alternativa más plausible que el aislamiento aleatorio, que Hanson utiliza como criterio).

Veo que Hanson ha escrito (también) una respuesta/reputación a los puntos de Cowen. No voy a entrar mucho en eso aquí porque Hanson, por ejemplo, dice

Si la variolación reduce las tasas de mortalidad en un factor de 5 (estimación media en esta encuesta) [...]

Donde la "encuesta" es una encuesta de Twitter que hizo Hanson y no una encuesta de expertos médicos (al menos). Así que los argumentos parecen basarse en parámetros bastante dudosos/inciertos... que es lo que supongo que también impide una investigación/publicación más seria sobre esta propuesta.

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