¿Por qué fluctúa el precio de un medicamento con receta?

Question

"En la audiencia sobre el precio de los medicamentos, el Congreso intenta responder a algunas preguntas básicas" - fecha junio 2017 CNBC.

Pido una receta de marca que no tiene genérico, que aún está bajo protección de patente, que no es un medicamento huérfano en una gran farmacia de venta por correo. Llevo seis años recibiendo esta misma receta. La empresa de venta por correo compra directamente al fabricante, añadiendo sus gastos generales y sus beneficios al precio, y luego recibe (1) mi pago directo y (2) el pago de mi aseguradora de medicamentos.

A lo largo de los dos últimos años (en particular) la suma de los pagos (de 1 y 2) a la farmacia de venta por correo ha variado sustancialmente, y de forma incoherente (por ejemplo, aumentos y disminuciones) desde un mínimo de \$1400 to a high of \$ 2600 por el mismo pedido de 90 días.

Para ser más específico en mi pregunta, ¿por qué el precio de un fabricante de un medicamento fluctúa como describo?

Un aspecto que no he podido investigar es si las compañías de seguros negocian el precio con el fabricante, pero si ese es el factor significativo, sugiere que el precio negociado sólo se mantiene durante 90 días más o menos.

Cualquier idea sería útil.

Si hay un lugar mejor para hacer esta pregunta, por favor sugiéralo.

Answer 1

Los precios de los medicamentos de venta con receta, como los de la mayoría de los demás productos al por menor, no cumplen la ley del precio único de forma rutinaria. La observación más evidente es que los precios difieren entre las farmacias en un momento dado ( http://www.nber.org/papers/w8548.pdf ) pero al igual que los supermercados hacen descuentos, las farmacias también los hacen. Si compras siempre en la misma tienda, seguro que acabas pagando cantidades diferentes.

Las razones son múltiples. Los distintos consumidores tienen diferentes capacidades o voluntad de almacenar y comprar grandes trozos cuando es barato y los precios estocásticos permiten la discriminación de precios (véase Sobel 84 para una referencia temprana). La idea es sencilla. Los consumidores miopes llegan en cada periodo y compran si $p<V$ y luego dejar el mercado. De lo contrario, mueren. Los consumidores estratégicos tienen una valoración de $v<V$ pero puede esperar si el precio está por encima de $v$ . Las empresas compiten en precios. En equilibrio, las empresas cobran a menudo $p=V$ para extraer rentas de los consumidores miopes, pero de vez en cuando ofrecen $p<v$ para atraer a todos los consumidores estratégicos que buscan precios.

La competencia entre tiendas también puede dar lugar a precios aleatorios en un marco de búsqueda estándar de los consumidores. Por último, los precios de venta al público pueden cambiar porque los precios de los fabricantes también son aleatorios como forma de disciplinar a las farmacias alentando a los consumidores a comprar.