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¿Puedo modificar mis inscripciones a la cobertura sanitaria después de 30 días de haberme incorporado a la primera empresa?

Recientemente acepté un trabajo en CA (el lugar del ajetreo) después de terminar mi doctorado. Durante mis estudios estuve en F1 y ahora estoy en OPT. En el momento de mi incorporación, mi empresa me dio un plazo de 30 días para completar la selección del plan de seguro médico + las inscripciones para el año 2015.

Al principio me inscribí en un plan familiar, pero luego me di cuenta de que mi mujer no puede dejar de estar asegurada hasta final de año. Por lo tanto, traté de cancelar la inscripción en el plan familiar e inscribirme en un plan individual. Pero esto lo hice 1 día fuera del plazo que me dieron (¡maldita sea, estuve tan cerca!).

Ahora, mi empresa me dice que tengo que seguir inscrito en el plan familiar porque algunas directrices del IRS especifican sólo un plazo de 30 días para la selección del plan + las inscripciones. Dado que vengo de un entorno universitario, también de estudios de doctorado, es una especie de sacudida para tener una adherencia tan brusca a una fecha límite.

Pero después de pensarlo mucho, quise seguir probando. En Internet no he encontrado mucha información sobre si este periodo de 30 días es crujiente y necesario puede que no sea lo suficientemente bueno para buscar estos temas.

¿Puede alguien arrojar algo de luz sobre esto? Por favor, incluya citas de fuentes/leyes.

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Alex Papadimoulis Puntos 168

Cuando conseguiste un trabajo, eso también desencadenó una Acontecimiento vital cualificado para su cónyuge. Un acontecimiento vital que reúna los requisitos necesarios desencadena una nueva ventana de temporada abierta en la que puede realizar cambios.

Un cambio en su vida puede hacer que sea elegible para un Período de Inscripción Especial para inscribirse en la cobertura médica. para inscribirse en la cobertura sanitaria. Ejemplos de acontecimientos de vida son el traslado a un nuevo estado, ciertos cambios en sus ingresos y cambios en el tamaño de su familia (por ejemplo, si se casa, se divorcia o tiene un hijo) y la pertenencia a una tribu reconocida por el gobierno federal o la condición de miembro de una Alaska Native Claims Settlement Act (ANCSA) Accionista de una corporación.

Comprueba con el empleador de tu mujer si todavía estás en el plazo para cancelar su seguro. Puede que incluso haya habido dos acontecimientos: conseguir el trabajo y conseguir el seguro.

Aquí hay ejemplos más detallados.

La mayoría de las personas eligen sus opciones de seguro cuando empiezan un nuevo trabajo o durante la temporada anual de apertura. Su complicación es que esos dos acontecimientos están próximos entre sí o se solapan.

Supongamos que una persona soltera tiene un seguro; y también la persona con la que sale. A mediados de año se casan. El gobierno considera que la boda es un acontecimiento vital cualificado. Pueden decidir durante ese periodo de tiempo fusionar sus planes. Incluso pueden decidir pasar de un plan sin cobertura dental a uno con cobertura dental, o pueden elegir el que tiene cobertura de maternidad.

Supongamos que la persona que tiene la póliza familiar pierde su trabajo. Por supuesto que querría cambiar, y puede hacerlo porque la pérdida de un empleo es un acontecimiento vital cualificado.

Ahora, cuando esa persona es contratada en un nuevo trabajo, puede decidir cambiar de nuevo.

La lista de acontecimientos que se consideran un acontecimiento vital que reúne los requisitos es larga: matrimonio, divorcio, nacimiento, fallecimiento, adopción, cambio de trabajo, cambio de requisitos, edad, jubilación...

Y si es un evento que impacta a un cónyuge, también impacta al otro.

Complicación debido a que ambos cónyuges trabajan

Cuando ambos cónyuges trabajan y tienen derecho a un seguro, los dos empleadores quieren coordinar las prestaciones. Consideran que si el otro empleador no tiene que cubrir a su empleado es injusto. Algunos exigen que el otro cónyuge obtenga la cobertura de su empleador, o le cobran una tarifa más alta.

Cuando ambos progenitores tienen cobertura familiar, suelen utilizar la regla del cumpleaños para determinar cuál es el principal y cuál el secundario.

Se trata de cuestiones distintas de los acontecimientos vitales que se califican y de la temporada abierta.

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Maroon Puntos 126

Lo que usted dice se denomina típicamente "Inscripción abierta". Tengo entendido que el propósito de tener un período de tiempo específico para inscribirse es evitar que la gente se inscriba sólo cuando lo requiera. Pequeño extracto con una explicación más larga:

Sin un periodo de inscripción abierto y la obligación de tener cobertura, muchas personas sanas podrían renunciar a un seguro hasta que enfermaran o se lesionaran y luego comprar un seguro cuando necesitaran utilizar la atención sanitaria, dejando sólo a los grandes usuarios en el conjunto de riesgos del seguro. Los consorcios de riesgo necesitan el dinero de las primas de las personas sanas para ayudar a cubrir el coste de los grandes usuarios.

Iniciativa de Salud del Consumidor de Colorado

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