En primer lugar, usted debe contactar a su administrador de planes de salud tan pronto como sea posible. Diferentes planes pueden interactuar de manera diferente con Medicare, cualquier consejo que podemos ofrecer aquí sería provisional en el mejor. Algunos de los problemas que puede enfrentar:
- Si usted tiene dos planes de Medicare y a una aseguradora privada), uno debe ser Primaria y una Secundaria. Eso significa que, digamos que usted tiene un médico de la visita que cuesta $100. El Pagador Primario podría pagar el 80%; por lo tanto, $80. A continuación, el pagador Secundario potencialmente podría cubrir el restante de $20, o usted podría estar en el gancho de la parte o de todo eso, depende del plan. Muchas aseguradoras privadas son automáticamente a la secundaria cuando usted califica para Medicare.
- Si es que automáticamente secundaria, entonces usted debe inscribirse en la Parte B. El ahora-secundaria plan de no pagar los primeros $80 si es realmente secundario (y probablemente no pagar nada en muchos casos). Los documentos de su plan puede hablar sobre este tema, o usted puede necesitar comunicarse con el plan para averiguar.
- Si esto fuera un plan del empleador, esto sería bastante sencillo - la gente ha estado haciendo esto por años y no se ha establecido la ley federal. De lo que puedo encontrar, con Cambio de planes, no es no claro de la ley federal sobre el tema. Por ejemplo, California Defensores de la Salud dice:
Una persona con Medicare y un QHP podría tener cobertura primaria de 2 fuentes: Medicare y el QHP. Ninguna ley federal que soluciona esta situación. En virtud de seguros del estado de derecho de un individuo generalmente no puede recoger la totalidad de los beneficios de cada una de las 2 políticas que juntos pagar más de un evento asegurado costos. Usualmente la ley estatal especifica cómo las compañías de seguros de coordinar los beneficios de salud cuando una persona tiene cobertura primaria de más de una fuente. En esa situación, las compañías de seguros determinan la cobertura de la primaria y cuál es el secundario. Es importante entender que un QHP no está estructurado para pagar beneficios secundarios, ni las primas calculadas o ajustado para secundaria pago. Además, una persona con Medicare que dejarían de recibir alguna asistencia con las primas o subvenciones en virtud de la ley federal. Mientras que la anterior ley federal establece que es ilegal que las compañías de seguros para vender a sabiendas de la cobertura que los duplicados de cobertura del Medicare cuando alguien está autorizado o inscrito en Medicare Parte a o la Parte B, no ha habido ninguna orientación sobre el tema de alguien que ya tiene seguro de salud individual y, a continuación, también se inscribe en Medicare. Nosotros y otras organizaciones de consumidores han pedido a los funcionarios estatales y federales a fin de aclarar esta situación complicada.
Como tal, es probable que el plan de cómo se elija para pagar - y yo no se lo espera para pagar mucho si se piensa que se puede evitar. Usted también puede querer hablar con alguien en su local de Medicare sucursal - se puede saber más acerca de su estado de forma específica; o alguien en su departamento de estado de salud/servicios humanos, o quien administra los Intercambios (si no federal) en su estado.
En segundo lugar, en la medida de como inscribirse para la Parte B, usted debe ser consciente de que si ella opta por no inscribirse en la Parte B en este momento, si su esposa más adelante decide inscribirse antes de que cumpla 65 ella estará obligado a pagar una penalidad del 10% por cada período de 12 meses que ella no estaba inscrito. Este volverá a 0 cuando cumpla 65 y entonces es elegible bajo las reglas normales, pero se va a aplicar cada año hasta entonces. Si ella inscribirse durante el período de Inscripción General (enero-Marzo) entonces si ella no se inscribe entonces ella estará obligado a pagar esa multa si posteriormente se inscribe; si este es un Período Especial de Inscripción y se extiende más allá de Marzo, ella puede tener la opción de inscribirse el próximo año sin penalización.
