4 votos

Mi dentista me cobró el EPI y mi seguro no lo cubre. Puedo utilizar mi FSA para pagarlo?

Hace poco visité a mi dentista para mi revisión semestral. La revisión está cubierta por mi seguro, pero cuando revisé la EOB después de la visita me di cuenta de un cargo de 20 dólares con el código D1999/No especificado que mi seguro rechazó. Cuando me puse en contacto con la oficina de mi dentista, me informaron de que se trataba de un cargo relacionado con COVID-19 para cubrir el equipo de protección personal (EPP) para el higienista y el dentista durante mi revisión.

¿Puedo utilizar mi cuenta de gastos flexibles (FSA) para cubrir los gastos de PPE de mi dentista?

4voto

Alex Papadimoulis Puntos 168

¿Puedo utilizar mi cuenta de gastos flexibles (FSA) para cubrir el cargo de PPE de mi dentista?

Sí se puede. Se trata de una tarifa que cobra su dentista. Esto es para pagar el equipo que el médico utilizó. No es una mascarilla con la que sales de la consulta.

En primer lugar, yo consultaría a la compañía de seguros sobre su responsabilidad en el pago de la tasa. En muchos casos, un médico/dentista de la red está limitado en lo que puede cobrar. No pueden hacerte pagar más de lo que la compañía de seguros considera que es tu responsabilidad por el deducible o el copago. Así que su responsabilidad podría ser cero incluso si la compañía de seguros no paga por el artículo.

Durante esta crisis, algunas compañías de seguros han protegido a sus clientes no permitiendo que los consultorios médicos cobren los gastos adicionales de este año. Otras no han abordado la cuestión. Yo he ido a médicos y dentistas durante esta crisis y no he tenido que pagar ningún gasto extra.

Si tiene que pagar esta tasa, entonces haría que los fondos se enviaran directamente desde la FSA a la consulta del dentista. Por lo general, esto no requiere que usted presente una Explicación de Beneficios (EOB). También puede ser posible pagar con la tarjeta de débito conectada a la FSA.

1 votos

" En primer lugar me gustaría comprobar con la compañía de seguros " Al hacerlo, me aseguraría de que sepan a qué se debe el cargo. No soy de EE.UU., así que no tengo experiencia directa en estas cosas, pero me imagino que si ven " D1999/Sin especificar " en una factura, sin más detalles, la rechazarán automáticamente por no reunir los requisitos. Si saben para qué es y que es relevante para el tratamiento, existe la posibilidad de que la acepten.

0 votos

Como seguimiento, he consultado con mi seguro y me han dicho que el cargo ahora estará cubierto para los dentistas de la red entre el 1 de agosto de 2020 y el 31 de octubre de 2020. Si es un dentista fuera de la red o no entre esas fechas, no lo cubre el seguro.

Finanhelp.com

FinanHelp es una comunidad para personas con conocimientos de economía y finanzas, o quiere aprender. Puedes hacer tus propias preguntas o resolver las de los demás.

Powered by:

X