Voy a pasar de un puesto a tiempo completo con prestaciones sanitarias y 2500 dólares de gastos flexibles a un puesto por días. He avisado de que voy a pasar de tiempo completo a perdiem sin beneficios a partir del 7/6/15. ¿Cómo funcionan los gastos flexibles? ¿Qué ocurre si presento una reclamación con gastos flexibles por un importe superior al que he aportado hasta ahora? ¿Seguirá la empresa facturándome el importe de los gastos flexibles después de la fecha de mi cambio de estatus del 6 de julio? ¿Puedo presentar reclamaciones por servicios anteriores a mi fecha de cambio de estatus del 6 de julio aunque haya avisado?
Respuesta
¿Demasiados anuncios?
Alex Papadimoulis
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Lo más importante es que pregunte a su empleador. Esto también es para asegurarse de que manejan esto correctamente. Ni tú ni ellos queréis equivocaros.
¿Qué ocurre si presento una solicitud con gastos flexibles por un importe superior al que he aportado hasta ahora?
Con un acuerdo de gastos flexibles (FSA) para gastos médicos puedes presentar una reclamación por más del saldo actual, y ellos pueden pagarlo/distribuirlo hasta la cantidad que se supone que estás aportando este año.
¿Seguirá la empresa facturándome el importe de los gastos flexibles? después de la fecha de cambio de estatus del 7/6?
Si usted dejara la empresa, la respuesta sería sencilla, al dejar la empresa el plan llegaría a su fin, y usted dejaría de hacer aportaciones. (véase el siguiente apartado sobre siniestros).
Si usted decidiera optar por un plan ofrecido fuera de este trabajo mientras sigue siendo elegible para el seguro de salud patrocinado por la empresa, parece que la empresa podría decidir si la FSA podría continuar.
Pero si usted está cambiando su estatus para no tener derecho a un seguro de salud a través de su empresa el La Ley de Asistencia Asequible puede hacer imposible que la FSA se mantenga .
Mantener las FSA de salud como prestaciones exceptuadas
Antes de esta orientación, asegurar una cuenta de gastos flexibles de salud (FSA) se clasificaba como un beneficio exceptuado a efectos de la HIPAA era importante por dos razones principales: para que no se ofreciera la continuación de COBRA cuando la cuenta se "sobregiraba" y para evitar los requisitos de portabilidad de la HIPAA. de la HIPAA. Pero ahora, además de garantizar que las FSA de salud de salud no se incluyan en las normas de información del W-2, los planes de FSA también deben cumplir normas de beneficios exceptuados de la HIPAA para que se ofrezcan de acuerdo con la nueva Ley de Asistencia Asequible (ACA).
En general, esto significa que las FSA de salud deben cumplir dos condiciones para ser ofrecer:
- Sólo se puede ofrecer a las personas que reúnen los requisitos para la cobertura médica principal proporcionada por el empleador la FSA de salud. Los empleadores con FSA de salud deben tener un plan de seguro médico de grupo subyacente que cumpla con la ACA. En ejemplo, XYZ Co. ofrece una FSA de salud a los empleados a tiempo completo y empleados a tiempo parcial. Sin embargo, los empleados a tiempo parcial no son no es elegible para inscribirse en el plan médico principal de XYZ Co. En este En este caso, los empleados a tiempo parcial no pueden inscribirse en una FSA. Se requiere una enmienda de Es necesario modificar el documento del plan de XYZ Co. para eliminar este grupo. como empleados elegibles para la FSA.
- Además, la FSA de salud debe limitar el máximo pagadero a 2 veces la reducción salarial del participante o, si es mayor, la la reducción salarial del participante más $500. What does this mean? Simply that health FSAs can include employer contributions of $ 500 o hasta una dólar por dólar de la elección de cada participante.
Si la FSA de salud no cumple alguna de estas condiciones, está sujeta a las reformas del mercado de la ACA, como la ausencia de costes compartidos para los servicios preventivos y la prohibición de los límites anuales y vitalicios. Por definición, la FSA de salud no cumplirá estos requisitos de la ACA.
El documento vinculado también menciona Aviso del Tesoro 2013-54 si quiere obtener más información.
¿Puedo presentar reclamaciones por servicios anteriores a mi fecha de cambio de estatus del 7/6 aunque haya avisado?
Si dejan de cotizar y el seguro el 5 o 6 de julio puedes seguir presentando reclamaciones por los gastos ocurridos entre el 1 de enero y y el final del seguro y la FSA. Si siguen haciendo deducciones para la FSA después de tu cambio a tiempo parcial, deberías poder seguir presentando reclamaciones.
