Me estoy poniendo abuso en los precios de los servicios médicos cuando uso mi plan de HSA. Cómo se facturan bastante?

Question

Nunca me había dado un segundo pensamiento a los detalles de las facturas que mi seguro de salud (HI), la empresa utiliza para enviar de mí hasta que me mudé a un plan de HSA.

Mi típica (antes de que el plan de HSA) proyecto de ley de reclamación sería como, por ejemplo:

• proveedor de pagar us: $550
• HOLA compañía dice que el proveedor no está permitido cobrar más de: $200 (por lo que el HOLA de la empresa, básicamente, le preguntó al médico para realizar una caminata por el resto de los $350)
• mi co-pago: $50
• HOLA, la empresa paga: $150

Ahora que tengo la HSA, la cuestión se ha convertido en el proveedor me carga $550, ya que siempre se utiliza para.

Pedí un descuento en efectivo y explícitamente les dije que estoy pagando de su bolsillo.

Cuando me trajo más de las facturas anteriores, me dijeron "que estábamos escribiendo los $350 off como el costo de hacer negocio con su HI empresa. En su situación actual, vamos a informar de lo que no tienes que pagar para colecciones y trabajar en eso."

El desafío más grande a pesar de que ha estado tratando de averiguar cual cargos de su proveedor de qué, así que me puede seleccionar un proveedor basado en el costo y la reputación. Pero, en el momento que yo pida una lista de precios, tengo un estándar de "pregunte a su HI empresa" dar la vuelta.

Se siente demasiado aguado, de momento, con los proveedores, básicamente, me dice "nos gustaría cobrar $1000 para una visita de la oficina, incluso si usted tenía los estornudos, pero vamos a tomar lo que podemos conseguir en la realidad, así que no vamos a poner un límite a lo que puede pedir cualquier servicio que ofrecemos. Lo que viene a ser al final de usted debatiendo los precios y las largas negociaciones y horas de tu tiempo perdido es lo que usted tendrá que pagar con usted correr un riesgo de que nos informes a las colecciones si usted pagó nada menos que lo que habíamos pedido."

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Para aquellos de ustedes que están usando las Hsa con éxito, ¿cómo ha sido su experiencia y es esta experiencia de la mina típica? ¿Cómo puedo lidiar con este problema de precio?

Ayuda! Nunca pensé que un plan de HSA sería como tirar los dientes en la práctica!

Answer 1

La gran diferencia para mí, bajo el deducible del plan ha sido que en vez de pagar el co-pago, ahora, ahora soy responsable de la tarifa negociada hasta que alcance el deducible límite. La HSA es sólo una manera de embudo de pagos médicos a través de un libre de impuestos de la cuenta de la compañía de seguros y el médico no se preocupan por la HSA.

Si nos vamos fuera de la red, entonces yo soy responsable por el monto total de la tarifa, pero que sólo cuenta la tarifa negociada como un crédito contra el de su propio bolsillo/deducible. Esta gran diferencia hace que sea muy importante elegir un médico en la red.

Por su ejemplo: yo habría pagado $50 en virtud de la PPO, pero $200 bajo el deducible del plan. Si me voy fuera de la red tendría que pagar lo que el doctor me quiere pagar, pero la compañía de seguros de crédito sólo me $200 en contra de mi deducible. Puedo sacar el extra de $350 a partir de la HSA.

Es difícil obtener buena información de precios de algunos médicos, pero la diferencia de precio para mí ha sido tan grande que en la red es el único camino a seguir.

Para las recetas de la alta deducible del plan ha sido peor, porque tenemos que pagar el precio completo sin descuentos para la medicina, hasta que alcance el deducible del plan. Que hace que el coste de las recetas tanto como 10 veces más caro. De hecho, el costo anual de nuestras recetas garantiza que hemos alcanzado el deducible de cada año.

Answer 2

Yo tenía una cuenta de ahorros para dos o tres años. Me pareció muy habitualmente que mi compañía de seguros había tarifas negociadas con los proveedores de la red. Así que como yo nunca golpee el deducible, siempre tenía que pagar el 100% de la tarifa negociada, pero aún así era mucho menos que los proveedores de la tasa general. A veces de manera dramática. Como tenía un poco de sangre y orina, pruebas realizadas y la tasa general fue de $450, pero la tarifa negociada fue de sólo $40. Tuve la cirugía ocular con láser y la tasa general fue algo así como $1500 pero la tarifa negociada fue más de $500. Et cetera. Otras veces era el mismo o trivialmente diferentes, como las visitas de rutina al consultorio que no hizo ninguna diferencia.

Me di cuenta de que podía llamar a la compañía de seguros y preguntar por la tarifa negociada y me decían. Cuando le pregunté al médico o en el hospital, o bien no podía decirme o no. Es posible que la oficina del médico no sabe realmente lo que las tasas se ha acordado, que podría haber firmado algún contrato con la compañía de seguros que dice, sí, vamos a aceptar lo que nos dan. Pero de cualquier manera, tenía que ir a la compañía de seguros para averiguar. Se imaginaba que se acaba de publicar la lista en un sitio web o algo. Después de todo, es que la compañía de seguros la ventaja de que si van a el proveedor más barato. Con un "regular" no tienen plan, son parte del total es menor. Incluso con un plan de HSA si usted va a un proveedor más barato, tiene menos probabilidades de golpear el deducible.

Sí, la atención médica en los estados UNIDOS es bastante extraño en el que los proveedores de forma rutinaria esperar a que se comprometan a pagar por sus servicios antes de que ellos te dicen el precio. Puede usted imaginar cualquier otro trabajo de la industria de esta manera? Puede usted imaginar la compra de un coche y el concesionario diciendo, "no tengo idea de lo que este coche cuesta. Si te gusta, genial, tomarlo y llevarlo a casa, y en un par de semanas le enviaremos un proyecto de ley. Y, por supuesto, cualquiera sea la cantidad que poner en que bill está legalmente obligado a pagar, pero nos negamos a decirle a usted lo que será la cantidad." La Asociación Médica Americana se utiliza para tener una política que considera que es "poco ético" para los médicos a decir a los pacientes el precio del tratamiento por adelantado. No sé si todavía lo hacen.

Answer 3

Primero, como se señaló en los comentarios, usted necesita prestar la atención a su red de proveedores. Si usted no puede pagar los precios desorbitados de su bolsillo, a continuación, busque en la red de proveedores médicos. si usted no está satisfecho con el proveedor de la red de la lista (por ejemplo, demasiado distante o no especialistas), a continuación, hablar de cambiarse a otro plan o compañía de seguros con su empleador o agente.

En segundo lugar, muchos proveedores han de bolsillo o sin seguro listas de precios, a menudo visto en formatos obsoletos o en desuso aglutinantes. Desde que usted se ha preguntado para las listas de precios y no se ha proporcionado una, me gustaría seguir con la práctica de administrador (o equivalente, o bien un médico) y preguntar si tienen uno. Es posible que la clínica tiene un bolsillo de la lista de precios, pero el personal de primera línea es consciente de eso y nunca fue entrenado en ella.

Tercero, si los esfuerzos para asegurar un precio de lista de fallar, y está especialmente comprometida con este proveedor específico, entonces yo consideraría participar en un amistoso por la negociación directa con el gerente o la persona responsable. La persona que va a ser susceptibles a la creación de una lista de precios (si son particularmente proactiva y agresiva, se podría ofrecer a encontrar fuera del bolsillo de listas de precios de otros centros de salud cercanos). Usted podría también de plano les pedimos a cobrarle un cargo por visitas a la oficina (si usted hace esto, tratar de obtener algún tipo de oferta o precio acordado lista en la escritura). La mayoría de las prácticas médicas son incómodo preguntar a los pacientes por el dinero, por lo que puede significar plana negativa a negociar, pero también puede significar la sorprendente disposición a trabajar con usted. Esta ruta es altamente impredecible antes de ir hacia abajo, y es dependiente de todo tipo de cosas como la estructura de propiedad, modelo de negocio, y las personalidades de las personas clave no.

La respuesta más fácil es cambiar de clínicas. Esto suena muy hostil a la cuenta HSA de los pacientes.