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Es esta una forma de fraude de seguros? Proveedor nos cobraron menos de lo reportado para el seguro de

Necesitábamos una costosa prueba genética para nuestra hija. El hospital de UCSF sugirió un nuevo proveedor de menor costo, y se envía la muestra. El proveedor nos llamó y dijo que son "únicos" en el que iban proyecto de ley seguro de una cantidad diferente de la que en realidad nos llevaría a cabo para.

De hecho. Les pagamos $600. Se facturan de seguro de $910, $2549, y $1184 todos los cuales fueron pagados en $0 de tasa, ya que estamos en un plan de deducible alto. Como se sienta estamos a sólo $600, pero nuestro deducible anual es casi atendidas de acuerdo a la cobertura universal de nuestra compañía de seguros.

Algo parece sospechoso acerca de esto. He intentado alertar a la cobertura universal de la compañía de seguros, pero no creo que se entiende. Es esta una forma de fraude? Si lo que está haciendo el dinero?


Nota: Después de que la muestra fue en el examen médico de inmediato llamó con una serie de ventas de alta presión de la gente, nos dice que el precio sería de $2000, o se podría aplicar para "precios especiales", mediante la presentación de los datos de ingresos. Ellos dijeron: "incluso si usted hace un millón de dólares" nos gustaría ser aprobado. Sonaba realmente de mala calidad. Hemos enviado los datos, y se cayó por el precio de $600.

Se resistieron a poner este precio en la escritura, pero después de varias llamadas, finalmente cedió.

No voy a nombrar en público, como no quiero hacer publicidad de sus servicios, incluso indirectamente. Si usted está considerando una tasa de corte de la prueba genética, sin embargo, es probable que el encuentro con ellos.

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Rob Allen Puntos 7768

La mayoría de los estados tienen un organismo regulador de seguros, con una línea directa a la que puede llamar si usted sospecha de fraude de seguros para hablar con alguien acerca de si su situación podría constituir un fraude.

Ya que usted menciona de la UCSF estoy asumiendo que usted está en California. Estoy seguro de que estaría encantado de responder a preguntas como esta, independientemente de si usted desea presentar una queja.

Departamento de California de la división de Fraude de Seguros

Aquí está su guía acerca de lo que constituye un fraude:

El fraude se produce cuando alguien, a sabiendas, se encuentra a obtener un beneficio o ventaja a los que no están de otra manera titulado o alguien a sabiendas niega un beneficio que se debe y a la que alguien se derecho. De acuerdo a la ley, el delito de fraude de seguros puede ser procesado cuando:

  • El sospechoso tenía la intención de defraudar. Seguro el fraude es "específica" la intención de la delincuencia. Esto significa que un fiscal debe probar que la persona involucrada, a sabiendas cometido un acto de fraude.

  • Un acto se ha completado. Simplemente, hacer una declaración falsa (oral o escrito) a un asegurador con el conocimiento de que es falsa es suficiente. La ley y la intención debe venir juntos. Uno sin el otro no es un delito.

  • Pérdida real, no es necesario, mientras que el sospechoso ha cometido un acto y tenía la intención de cometer el crimen. El dinero No tiene que ser necesariamente perdido por la víctima.

Usted podría ser cuidadoso. Si fueron cómplices en este esquema se puede técnicamente ser considerado como un asesino y no una víctima en este escenario.

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